Eκτινασσόμενος δάκτυλος/ εκτινασσόμενος αντίχειρας (Trigger Finger /Trigger Τhumb)
Νικόλαος Σαλαμαλίκης,MD,MSc,FEBOT
Ορθοπαιδικός Χειρουργός-Τραυματολόγος Στρατιωτικός Ιατρός
Τί είναι; Πώς αντιμετωπίζεται;
O εκτινασσόμενος δάκτυλος ή αντίχειρας αποτελεί τη διαταραχή της ομαλής ολίσθησης του τένοντα δια του ελύτρου αυτού, λόγω μηχανικού κωλύμματος (πάχυνση ή και στένωση) στο επίπεδο του Α1 ελύτρου του πάσχοντος τένοντα. Λόγω της δημιουργούμενης στένωσης του ελύτρου, αρχικά ο ασθενής χαρακτηρίζεται από πόνο κατά την πίεση παλαμιαία πάνω από το Α1 έλυτρο, εν συνεχεία μπορεί να νιώθει κάποιο κραδασμό ή και ανεπαίσθητο κρότο κατά την κάμψη του δακτύλου, ενώ σε πιο προχωρημένα στάδια το δάκτυλο "κλειδώνει" στην κεκαμμένη θέση και θέλει υποστήριξη για να τεντωθεί. Σε πολύ προχωρημένες περιπτώσεις το δάκτυλο δεν μπορεί να ξεκλειδώσει από την κεκαμμένη θέση. Αρχικά δοκιμάζεται η αλλαγή των δραστηριοτήτων του ασθενούς, ξεκούραση και ναρθηκοποίηση του πάσχοντος δακτύλου και μη στεροειδή αντιφλεγμωνώδη από του στόματος. Επί εμμονής μπορεί να δοκιμασθεί η τοπική έγχυση στεροειδών και αναισθητικώνφαρμάκων στο πάσχον Α1 έλυτρο επί της πρώτης μετακαρπιοφαλλαγικής και σε αποτυχία η οριστική λύση δίδεται με διατομή του ελύτρου υπό τοπική αναισθησία και πλήρη απελευθέρωση και των δύο τενόντων του δακτύλου (επιπολής και εν τω βάθει). Οι ασθενείς πετυχαίνουν μετεγχειρητικά, πλήρες και ελεύθερο εύρος κίνησης του πάσχοντος δακτύλου.
Κλείστε Ραντεβού
Σοφοκλέους 3 (2ος Όροφος), 12134 Περιστέρι